یکی از همکاران محترم توی کامنتشون پرسیده بودن برای بخش روانپزشکی همون کشیکای اینترنی کافی نیست؟
چون سوال خیلیها می تونه باشه و جوابش هم جنبه عمومی داره اینجا می گم:
ببینید.شما قرار نیست که توی کلینیک روانپزشکی کار کنید
ولی اگه بدونید که مثلا اختلال شخصیت در جامعه ۲۰ درصد شیوع داره،یعنی از هر ۵ بیمار یه نفرش یه اختلال روانپزشکی نیازمند مداخله داره،بقیه تشخیصها بماند،همین کافی نیست که این نیاز رو احساس کنید که باید بیشتر توی تشخیص دادن اختلالات روانپزشکی مجرب بشین؟
متاسفانه اشتباه همه اینه که می گن خب ما که قرار نیست مریض روانپزشکی ببینیم.پس چرا باید ایقدر اهمیت بدیم به این بخش.
غافل از اینکه خیلی از مبتلایان به اختلالات بیماری های روانپزشکی اصلا نمی دونن که باید به کی مراجعه کنن. به عنوان مثال حتی توی امریکا بین شروع افسردگی در یک بیمار تا اولین مراجعه ش به روانپزشک بیشتر از ۱۰ سال فاصله ست! وحشتناکه.نه؟ توی کشور ما که خیلی باید بدتر باشه.
در واقع این که بیماران روانپزشکی پیش پزشک عمومی یا متخصصین دیگه مراجعه نمی کنن اشتباست.مراجعه می کنن ، اما تشخیص داده نمی شن.
معنی این مساله اینه که بیمارای ما سالها به پزشکای متخصص رشته های دیگه یا پزشکای عمومی مراجعه می کنند.و اگه اولین پزشک توانایی تشخیص و درمانش رو می داشت کار بیمار خیلی زودتر راه می افتاد.کلی در هزینه های مملکت صرفه جویی می شد.نیروی کار هدر نمی رفت و ...
این اهمیت آموزش جدی روانپزشکی رو می رسونه.
چرا جای دوری بریم؟ خود من زمانی که gp بودم احساس می کردم که توی روانپزشکی یه قدم از همه شاخه های دیگه عقبم.اگه هم می تونستم تشخیص بدم،توی درمانش می موندم.
و به این نتیجه رسیدم که اگه توی استاژری مساله شرح حال حل شده بود توی اینترنی می شد در ساعات کشیک بیشتر به تشخیص گذاری و درمان تمرکز کرد.
پ ن: سخت ترین مشاوره وقتیه که ...
بی خیال
سخت ترین مشاوره زندگیم بود....
سلام
سوسه با طنز افسانه آه به روز شد
حتما تشریف بیارین
اگه خوب بود یه سر هم به وبلاگ سینما و تئاتر پاژیا بزنید:pazhiya.blogfa.com
منتظر شما هستم
با شما موافقم از این نظر که شاید حداقل ۱۰٪از مراجعین ما مشکل روانی(خصوصا اختلال شخصیت نمایشی یا مرزی یا افسردگی)دارند ومتاسفانه خیلی وقت و انرژی میگیرندودر نهایت بعد از r/oمشکلات ارگانیگ به مشاوره روان ختم میشوددرحالیکه در صورت تشخیص به موقع از همه نظر (اقتصادی اجتماعی و...) به نفع بیمار وپزشک ودر اخر جامعه تموم میشود.
متاسفانه به این رشته کم توجهی شده. البته نگرش و درک مردم هم صحیح نیست. اونقدر هم عوامل محیطی موثر روی همه وجود داره که آدم نمیتونه واقعا بگه چند درصد مردم هیچ مشکل روانی ندارند. بچه ای که صحنه اعدام و یا سربریدن گوسفند رو میبینه یا توی خیابون بطور روزمره دعوا و فحش دادنای دیگرون رو میبینه همچین خیلی سالن از نظر روانی نیست.
خیلی از مردم هنوز تا ماهی چند تا آمپول رنگی نزنن حالشون خوب نمیشه یا اگر یه گلودرد ساده پیدا میکنن تا چند تا پنیسیلین نزنن خوب نمیشن. البته میگممردم ولی توی خونواده خود ما هم هست.
حالا شما حساب کن چند درصد مردم هیچ کریتریای بیماریهای روانیو ندارن.
حق با شماست.با فشاری که این روزها روی مردمه مشکلات روانی در راس قرار گرفته. درسته من یه پزشک نیستم ولی تو داروخونه میبینم که بیشترین مراجعه مردم برای گرفتن داروهای روان به صورت OTC هست و اگه پزشکان عمومی آموزش مناسب ببینن شاید بهتر بتونن مریضهارو تو مشکلات روانی معمولتر که نیاز به تتخصص یه روانپزشک نداره راهنمایی کنن. بعضی موارد هم مشا بیماریهای دیگه مشکلات روانه که بیماران میگن دکتر بعد کلی درمان که جواب نداد گفت که از اعصابمه! شاید اینجوری زودتر به این تشخیص برسن.
(ببخشید اگه فضولی تو حیطه کار پزشکا شد!آخه شما پزشکها که داروسازها رو به عنوان همکار قبول ندارین!)
در فیلد درمان کار نمی کنم پس نظر ندم بهتره!
سانسور زیاد می کنید دکتر.
سختترین مشاوره وقتی ِ که... بگذریم...
آقای دکتر... چطور میشه آدم نسبت به یه نفر احساس انزجار و علاقهی توامان کنه؟
یه بار توضیح دادید که ... یعنی سانسور، این پست هم نقطه زیاد داشت
تو این هفته با چند نفر که به نظر من مشکل حاد مربوط به روانشون داشتن مواجه شدم !
چهار نفر تو دادگاه و شعبه مون حتی فک کنم دلیل ارتکاب جرمشون هم مربوط به مشکل روانشون بود !
و یه نفرم تو کلاسم که حتی با خودشم دعوا داشت !
منم به قاضی شعبه نظرمو گفتم اما سودی نداشت:(
سلام دکتر جان
من دارم اینجا روی همون موضوع دیستروفی رفلکس کار میکنم و تو یکی از هیپوتزهام میخواهم رابطه اونو با اختلالات روانی هم بررسی کنم.اگر به تحقیقات علاقه دارین و بخصوص در این زمینه( فکر کنم که تو ایران روی این تحقیقی صورت نگرفته) میتونیم با دپارتمان شما بصورت مولتی سنتریک کار کنیم. آخر هفته خوبی داشته باشین.
سلام دکتر
موضوع جالبه. منم علاقه مندم و مایل به همکاری
منتظر جزئیات بیشترم
مرسی
من با حرفاتون موافقم.
میشه واسه استاجر ها هم بخش روان بگذارند؟;)
؟!!
سلام دکتر
اینجور که ژیش بری دیگه در دکون روانپزشکا تخته میشه
البته من که عاشق روانپزشکی هست
خوشحال میشم به من هم سر بزنین
سلام دکتر جون . توضیحات کامل خوب بود. ولی خب چرا حرفتونو تموم نمی کنین؟وقتی این چند نقطه رو می بینم می میرم از فوضولی. خب کامل بگو دیگه . در ضمن حتی اگه تو بخش روان برای ما کشیک نزارن ُمن خودم اعلام امادگی می کنم و وایمیستم.
باز این ذهن نا آرام دارد حدس می سازد ! اما خوب حدس این بار را نگویم به صلاح تر است ....
جواب سوال :
خیر، این یک هویت واقعی نیست .